林任飞继续为众人解释患者目前发生这种奇迹的原因。“陈主任,患者的心脏虽然破裂了,但是这位患者非常幸运,一个血块刚好堵在了破洞处。所以才没有导致患者立即死亡,不过现在她的情况也十分危急,血块很松动,随时又可能会被冲出来……”这时候CT影像检查结果也回来了。血气胸、左下肺不张、双肺挫伤、肋骨、锁骨多发骨折,心脏破裂、失血性休克。这几项结合起来就是一个形容词,患者的生命危在旦夕!此时,虽然患者刚刚进来不到十分钟,不过在林任飞的止血以及血液回收机的作用下,回收的血液可以使用了。看着鲜红的血液重新注入患者的体内,众人感觉就像一股暖流从心里流过。瞬间,似乎让人感受到了生命的希望。不管是肺尖与锁骨下动脉新生血管断裂出血,还是心脏破裂,都是需要进行缝合止血的。只是目前心脏受损的情况最为严重,首先要修复的也是心脏,然后在修复新生血管的断裂。相对幸运的是,这次的血管断裂位置并不是很棘手,林任飞在盲野的情况下仍然可以直接上止血钳进行止血。在止住血管出血之后,下一步面临的难点是心脏破裂仍在活动性出血,在这种情况下做心脏破损的修复是有很高难度的。“考虑到患者心包内仍然有积血,我先为患者进行心包胸腔引流。然后等患者稳定一些之后,再进行心脏修补缝合。不过因条件等因素受限,缝合这部分可能就需要靠林医生来亲自上手缝合了。“陈文杰主任说道。陈主任并不是在推脱责任,也不是在转嫁风险,而是临水市人民医院胸外科的整体技术以及设施水平受限导致的。在面对有些病患的时候,他们确实没有十足的把握能救治成功。不然,也不会在救治网红潜水员的时候求助于燕京大学国际医院。“陈主任,既然你这样说,那我就当仁不让了。”
林任飞听陈主任这样说之后,也没有推脱。“任飞,患者心脏上的出血点具体位置在哪里?”
陆晨曦问道。“经我探查,患者心脏上的出血点是位于右心室上一个大约1x0.5cm左右的破口,现在正好有一个血块封堵住了这个破损口,才没有立即导致患者死亡。不过我还怀疑在患者下心脏后壁上也有一道小伤口,不过那个位置手指就摸不到了。所以我现在无法止血,如果修补右心室后仍然有出血情况的话,只能尽快切开心包,然后进行进一步探查。”
介绍完之后,林任飞继续说道。“陈主任,这次的修补缝合我需要陆医生帮我共同进行修复,可以吗?”
对于林任飞的提议,陈文杰主任自然不会阻拦。毕竟能亲眼看到傅博文徒弟上台操刀,也是一个不多见的学习机会。“没问题!”
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