林任飞问道。“我能确认。”
小护士言之凿凿的说道。可是林任飞不放心,他又再次确认了一遍。毕竟不同的心脏疾病,救治的方法也不同,用错了的话,那么患者就危险了。“你是怎么确认患者是室性心动过速的呢?“患者症状吻合室性心动过速的症状!无意识,颈动脉搏动消失,呼吸微弱。而且我之前曾经给患者拉了心电图!“小护士说道。“心电图?情况怎么样?”
林任飞连忙问道。“显示心率为130次/分的宽QRS波心动过速,在QRS波群前后无明显的P波,但在V1导联上R2、R7、R12前似乎可见到P波。另外,在V1导联的R3、R8、R13及R18后的T波与其他T波形态不同,其终末部有一正向的偏转,提示有P波重叠在其上,而其他T波均没有提示。“小护士简短截说,把心电图的情况为林任飞描述了一遍。“尽管整份心电图只有部分P波与QRS波有关,仍然提示存在房室分离,所有伴发房室分离证据的宽QRS波心律失常都是室性心动过速的症状。”
听小护士这样说之后,几乎可以确定患者确实是室性心动过速。“那么患者瞳孔反应有没有?”
林任飞继续问道。“没有瞳孔反射,任飞哥,我现在应该怎么办?“小护士的声音也在逐渐恢复正常,看来她已经从慌乱中恢复过来了。“如果患者是室性心动过速的话,可以立即AED为患者进行诊断以及除颤。诊所里有AED吧?“林任飞说道。AED,也叫自动体外除颤器,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。“诊所里面有一台!也是张叔刚买不久,没想到这次居然真用上了……”小护士说道。“做过AED训练吧?你只要保持冷静、记住你之前所做的训练,按照程序执行就可以了!另外,电话不要挂断,我们要一直保持通讯,我现在正在往诊所那边去,同时也会在这边一直给你指导!”
林任飞一边飞奔到路口拦出租车,一边对着电话说。“任飞哥,你千万不要挂断电话啊,我紧张……”小护士怯生生的说道。将电话开到免提模式之后,小护士放下电话,迅速取来了AED,并按照标准流程将电极片贴在患者的身上。不过,小护士并没有立即为患者进行除颤,她要先让设备再次为患者检测、确认是否需要AED除颤。因为不是所有的心跳骤停都需要进行AED除颤。心跳骤停一般有三种常见类型,分别是心电静止、心电机械分离、室颤。其中,只有室颤需要除颤,其他两种类型心脏基本没有心电活动了,除颤是无效的。这也是为什么
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