江晓琪介绍道。“这就是深筋膜层脓液……这也意味着患者的伤口感染非常严重!“随即,林任飞和江晓琪为这个伤口进行了反复清创、清洗,直至有新鲜血液渗出。林任飞再次探查,确定没有活动性出血后,给予持续负压吸引将术野中能见到的脓液吸尽。现在能做的也只有这些了。江晓琪在一旁切取"棉絮样"组织,准备后续进行病理学检查及细菌培养、药敏试验。看到林任飞完成清创术之后,苏莫医生问道。“现在患者的大腿已经处理完了,要缝合伤口吗?”
林任飞还没回答,一旁的何主任就说道。“现在还不行,你闻一闻,现在还有腐肉的味道,这说明患者体内仍然存有病菌在滋生。”
苏莫医生恍然大悟的说道。“原来是厌氧菌!“何建一点头说道。“是啊,如果现在就缝合上伤口,那就为细菌繁殖创造了环境。“然后,他转头对林任飞说道。“任飞,今天这手术就到这里吧,要是再继续下去的话,可能就真会出人命了。”
麻醉师看了一眼监护仪,说道。“目前看患者的状态还可以,虽然生命体征没有恢复到正常范围,不过现在还算稳定,应该还可以继续手术!”
何建一笑了笑,指着一旁献血者说道。“谢谢麻醉师提醒,不过我说的并不是患者,而是这位献血者。刚才我看了一眼他的心率,正在一点点上升,应该是不可以再继续献血了。”
结束这阶段的手术之后,几个人回到医生办公室。随同而来的,还有那个接机的献血者。何主任递给他一杯饮料,说道。“多亏有你,这场紧急的手术才能得以顺利完成!”
那人笑着说道。“没什么,辛苦的人是你们才对!你们不远万里来到异国他乡,为这位患者清理脓血、还要忍受着腐臭的味道,这种精神让我打心底感到钦佩。”
何建一微笑着说道。“这是医生应该做的。”
次日,术后患者病情稍微稳定一些,似乎感染也逐渐受到了控制,双下肢水肿较前减轻。何建一在和苏莫医生探讨下一步的手术所需的耗材以及资源。林任飞和江晓琪则在帮患者进行更换敷料。江晓琪一边换着辅料,一边皱着眉头说道。“这样真的有效吗……再取出子弹之后,仅一天之内,就已经给他换辅料以及消毒八次以上了。真为他担心,不知道他能不能撑过这一关。”
下午,细菌涂片检查结果出来了。患者深筋膜层脓液内含草绿色链球菌。草绿色链球菌是人体的重要正常菌群之一,分布于上呼吸道、胃肠道,以口腔分布为最多。草绿色链球菌仍是感染性心内膜炎的主要病原菌,占全部病原菌的30%~40%。这种病菌可导致败血症、脑膜炎、肺炎、心包炎、腹膜炎、唾腺炎、口面部感染、
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