为患者置管后,林任飞又看了看患者的血压、呼吸、体温等体征,看看有无纵隔摆动。然后对陈绍聪说道。
“陈医生,胸腔闭式引流完毕。”
两个人低头看看患者,现在才解决气胸的问题,还没有详细检查患者的其他情况。
林任飞拿出小手电筒,拨开患者紧闭的眼皮,用手电筒的光线照射患者的眼睛。
“患者瞳孔缩小,视觉神经乳水肿……”
林任飞一边检查,一边说道。
“视觉神经乳水肿?
一旁的陈绍聪又开始紧张起来。
视神经乳水肿,是视乳的非炎性阻塞性水肿,又称瘀血乳。多数由全身疾病所致,绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致,眼球穿孔伤、角膜瘘管形成的低眼压、眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍等也可引起这种症状。
而最常见及最主要的原因是由颅内压增高导致的。
如颅内占位性病变,比如:脑肿瘤、脑出血、脑脓肿、脑寄生虫病等、颅内炎症时脑脊液增多或流通受阻、脑外伤、脑部发育异常、脑积水、脑水肿等。
这种情况下必须马上为患者进行减压。
“马上准备手术室、联系神经外科,患者要立即做开颅手术。
小护士听到陈绍聪医嘱之后,连忙转身跑出了抢救室。
不一会,她又回来了。
“神经外科的人15分钟后下手术台,手术台那边正在准备,让我们把患者线推过去等他们。”
“15分钟?要这么久?”
陈绍聪听到小护士的反馈有点吃惊。
他和林任飞低头看了看患者,神经外科的人15分钟后下手术台,那么再加上准备至少还需要15分钟左右,那么加在一起差不多需要患者等候30分钟左右。可是,眼前这名患者已经等不了30分钟了。
“再去联系一下看看神经外科的人能不能再快一点,哪怕来这里也行,30分钟之后恐怕这名患者就抢救不过来了。”
小护士又匆匆忙忙地跑出去。
“陈医生,我有一个大胆的建议。”
林任飞思考了一下,说出了心中的想法。
“大胆的建议?你直说吧!”
陈绍聪看了一眼林任飞,说道。
“我想你知道患者现在的情况肯定是等不到神经外科的人来,所以……”
“所以……”
在陈绍聪的心里升起一种不好的预感。
“所以,至少我们在神经外科的人来之前,先行帮患者降低颅内压。”
陈绍聪听林任飞说完之后,吓了一跳。
早就对这个林任飞的胆大妄为和鲁莽有所耳闻,但是他胆大也不至于大到这种程度吧?
急诊科的医生确实什么都懂一点,但还不至于什么医术都专精。如果要给眼前这个患者降颅压,那是需要在患者的头开孔的。这种事情,他陈绍聪可比不上神经外科那边的专
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