看到刘主任处处针对林任飞,一旁呼吸科的王主任都看不下去了,连忙劝道。“刘主任,这个机会难得,让我们院的新鲜血液多锻炼、锻炼不是坏事。再说,就算林任飞回答错误了,也不会造成什么危及患者生命或者健康的事情。现在不还有感染科的胡主任坐镇呢么?”
“他这是虚心学习的态度吗?这分明就是班门弄斧!”
刘主任不依不饶的继续说着,场面上有些尴尬。不过林任飞并没有收到丝毫的影响,他沉思片刻之后答道。“我观察到现在患者正在使用青霉素G,那么我认为同类型的药物作用应该不大。可以再试试红霉素。然后,既然患者现在已经出现了黄疸的症状,那么就得做好打算。我个人建议把血液透析也做了,这样会比较安全。同时给予病人支持疗法,补充液体和电解质。”
说完之后,林任飞看着感染科的胡志峰主任,等待着他的答复。胡主任面带微笑,频频点头。因为,不管是哪一项,林任飞给出的答案都令胡主任非常满意,这些治疗方案都非常对症,几乎与胡主任的判断相同。很快,一名护士送来了患者的脑脊液培养检查结果。而检查结果证实了林任飞的判断完全正确,检验科确实从临床标本中分离出来钩端螺旋体,证明引起患者持续高烧的致病原因就是钩端螺旋体病。听到胡主任公布检查结果之后,在场的人都对这个从燕京大学国际医院过来的年轻人纷纷称赞,更对林任飞提升了一层好感。之前他们还在怀疑,为什么燕京大学国际医院会派这么一个年轻的实习生过来参加院外会诊?现在,林任飞已经证明了他的实力。这群专家中有一个人却开心不起来,胸外科的刘主任。“这次只是急诊科的小医生运气好,碰巧让他蒙对了。等一会讨论患者炸肺治疗的时候,我一定要挫挫他的锐气,让他知道知道什么才是真正的专业、什么才是真正的专家!“既然已经查明持续发热的原因,下一步就需要等患者病情稳定后,继续解决患者炸肺后,胸腔不断少量出血不止等问题了。可是在这个问题上,林任飞与胸外科等刘主任又产生了分歧。刘主任一再坚持认定患者目前的情况已经度过了自发性气胸的危险环节,只要观察密切,治疗得当,患者持续出血的情况就能改善,而且还可以避免二次手术为患者带来的持续性伤害。刘主任认为导致患者现在仍然有少量出血的最重要因素多为小血管损伤、或者是毛细血管渗血,并非直接暴力所致的大血管创伤。所以,现在采用充分的观察与保守治疗,在这个时间上是恰当的。现在最重要的是继续观察在闭式引流下患者的持续出血量,只要无明显血压下降及心率逐渐加快等休克症状的出
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